Гепатит дождался своего часа
По сравнению с прошлым годом заболеваемость вирусным гепатитом А в области выросла в одинадцать раз – с 16 до 181 случая. При этом, сорок процентов заражений приходится на детей до 14 лет. Антирекорды по этим цифрам ставят Талгарский, Илийский и Балхашский районы.
Об этом рассказала заместитель руководителя департамента санитарно-эпидемиологического контроля Алматинской области Саулет Капсаламова на брифинге, посвященном эпидемиологической ситуации с вирусным гепатитом и профилактическим мерам.
- Пошел рост, в том числе и в области. Сыграл роль целый комплекс факторов. Во-первых, это связано с пандемией. С 2020 по 2022 годы были жесткие ограничения, школьники не учились, - рассказывает Саулет Капсаламова. - Образовалась большая неиммунная прослойка, снизился коллективный иммунитет. И потом каждое заболевание, будь то вирусные гепатиты, менингококковая инфекция, корь - имеет цикличность. То есть раз в пять-десять лет врачи ожидают подъем, и он как раз пришелся на 2023 год. Плюс к этому, 90 процентов заболевших – это ранее непривитые люди.
Схожесть всех вакциноуправляемых инфекций в том, что когда образуется большая неиммунная прослойка, снижается коллективный иммунитет, а также на излете временного цикла, происходит ожидаемый взлет этих заболеваний. Что и произошло в этом году.
Почему 40% заболевших – дети? Наиболее вероятно, что это следствие несоблюдения гигиены. Также, скорее всего, играет свою роль следующий фактор: образовательные учреждения - место большого скопления людей, где дети проводят большую часть дня. Другими словами, зашли в туалет, притронулись к крану, ручке двери, не очень тщательно помыли руки, а потом вирусы с едой, с карандашом, который грызет ребенок, попадают в рот. Обычный контактно-бытовой способ.
И все же, в случае таких вспышек, эпидемиологи всегда проверяют воду, чтобы исключить этот фактор.
Однако не стоит драматизировать, так как энтеральный вирусный гепатит А, в отличие от своих собратьев, не приводит к хроническим заболеваниям. Конечно, проходит он остро, сопровождается и подъемом температуры, и поражением печени, но в любом случае это обратимый процесс. В 99,9% все заканчивается полным выздоровлением. Есть и исключения - те самые одна десятая процента, но, как пояснила замруководителя департамента эпидконтроля, в ее 15-летней практике такого случая еще не было.
Другое дело - парентеральные вирусные гепатиты B, C, D, которые относятся к группе кровяных инфекций, а не кишечных. Они передаются через кровь и другие жидкости организма, и уже могут принимать хроническую форму, приводя к развитию цирроза и рака печени. От разных форм вирусного гепатита ежегодно умирает примерно 1,4 миллиона человек.
На сегодня в регионе зарегистрировано 389 случаев заражения хроническим парентеральным гепатитом. Здесь, в сравнении с прошлым годом, рост по гепатиту В – очень незначительный, а вот С – вырос на 33%. При этом, крайне сложно установить причину такого подъема.
- К сожалению, заражение вирусами B, C, D мы выявляем спустя какое-то время - могут месяцы пройти, а могут и годы, - добавляет Саулет Капсаламова. - В основном - поначалу он проходит бессимптомно, поэтому все пути - предполагаемые.
Однако основные способы передачи уже давно известны. В основном, это неправильная дезинфекция медицинских приборов, их многократное использование, нестерильные инструменты при иглоукалывании, нанесении маникюра, татуировок (важно помнить, что спирт не уничтожает вирусы гепатита). Также в списке причин – переливание крови, незащищенные половые акты, использование предметов личной гигиены больного.
Способы защиты медики советуют следующие: требовать одноразовые инструменты в стоматологии, больницах; не делить ни с кем зубные щетки, серьги, маникюрные приборы; использовать презервативы. Ну, и вообще хорошо подумать, прежде чем посещать таких специалистов, как татуировщики, мастера маникюра и пирсинга. Важно помнить о том, что гепатиты B, C, D могут протекать бессимптомно. В большинстве случаев - спустя месяцы или годы приводя к хроническим формам, а потому очень важно сдавать кровь на анализ и проходить диспансеризацию.
Александр ПОПОВ, г. Конаев
