РОЗОВЫЙ ОКТЯБРЬ: СВОЕВРЕМЕННАЯ ДИАГНОСТИКА МОЖЕТ СПАСТИ ЖИЗНЬ

Врач - онколог - маммолог городской многопрофильной больницы города Конаев Наймасов Асхат Рашидович - о профилактике рака молочной железы, современных методах диагностики и важности заботы о женском здоровье.

Рак молочной железы остаётся одной из наиболее актуальных проблем женского здоровья во всём мире. Однако современная медицина располагает возможностями для раннего выявления заболевания и эффективного лечения. Именно поэтому так важно своевременно проходить обследования, внимательно относиться к изменениям своего организма и не откладывать визит к врачу.
Октябрь во многих странах мира называют "Розовым октябрём" - месяцем повышения осведомлённости о раке молочной железы. Розовая лента стала символом поддержки женщин, столкнувшихся с этим заболеванием, а также напоминанием о том, что профилактика и ранняя диагностика могут иметь решающее значение.
О том, какие факторы влияют на развитие заболевания, как распознать тревожные симптомы и почему обследование необходимо даже при отсутствии жалоб, мы поговорили с врачом-онкологом-маммологом Наймасовым Асхатом Рашидовичем.
-Асхат Рашидович, почему октябрь называют "Розовым октябрём" и какое значение этот месяц имеет в борьбе с раком молочной железы?
-Октябрь стал международным месяцем повышения осведомлённости о раке молочной железы. В 1985 году в США была организована крупная кампания, направленная на информирование населения о заболевании и важности ранней диагностики. Розовый цвет символизирует женственность, заботу, надежду и поддержку.
Главная цель "Розового октября" - привлечь внимание общества к проблеме рака молочной железы, напомнить женщинам о необходимости профилактических обследований и поддержать тех, кто уже столкнулся с этим диагнозом.
Я считаю, что об этом необходимо говорить открыто. Чем больше женщины знают о заболевании, тем выше вероятность, что они своевременно обратятся за медицинской помощью. При этом забота о здоровье груди должна быть актуальна не только в октябре, но и на протяжении всего года.
-Почему рак молочной железы остаётся одним из самых распространённых онкологических заболеваний у женщин? Можно ли снизить риск его развития?
-Рак молочной железы - многофакторное заболевание. На его развитие могут влиять возраст, наследственность, гормональные и репродуктивные особенности, а также образ жизни.
Полностью исключить риск заболевания невозможно, однако каждая женщина может сделать многое для сохранения своего здоровья. Важно поддерживать физическую активность, следить за массой тела, отказаться от курения, ограничить употребление алкоголя и своевременно проходить рекомендованные обследования.
Особое значение имеет ранняя диагностика. Чем раньше выявлено заболевание, тем больше возможностей для выбора эффективного лечения. Поэтому я призываю женщин не ждать появления симптомов, а ответственно относиться к профилактическим обследованиям.
-Какие факторы повышают риск развития рака молочной железы? Какую роль играют наследственность и гормональный фон?
-К основным факторам риска относятся возраст, женский пол, наследственная предрасположенность и некоторые гормональные и репродуктивные особенности.
Если у близких родственниц, например у матери или сестры, был рак молочной железы, риск может быть повышен. Отдельного внимания заслуживают наследственные генетические изменения, в частности в генах BRCA1 и BRCA2.
Среди факторов, связанных с образом жизни, можно выделить употребление алкоголя, избыточную массу тела, особенно после менопаузы, и недостаточную физическую активность.
При этом наличие факторов риска не означает, что женщина обязательно заболеет. И наоборот, отсутствие наследственности не гарантирует полной защиты. Поэтому каждой женщине важно учитывать свой возраст, состояние здоровья и индивидуальные особенности.
-Можно ли обнаружить рак молочной железы на ранней стадии, если женщину ничего не беспокоит?
-Да, и это один из важнейших вопросов. На ранних стадиях заболевание может протекать бессимптомно. Женщина может не испытывать боли, не замечать уплотнений и чувствовать себя совершенно здоровой.
Именно поэтому большое значение имеет скрининг - обследование людей, у которых нет симптомов заболевания, с целью выявления возможных изменений на ранней стадии.
Одним из основных методов такого скрининга является маммография. УЗИ молочных желёз также широко применяется, но имеет другие диагностические возможности и не заменяет маммографию во всех ситуациях.
Важно понимать: отсутствие жалоб не означает отсутствия заболевания. Регулярные обследования в соответствии с возрастом и индивидуальными показаниями позволяют своевременно выявлять изменения, требующие дополнительной диагностики.
-Какие первые признаки должны насторожить женщину?
-Прежде всего необходимо обращать внимание на появление нового уплотнения в молочной железе или подмышечной области, изменение формы или размера груди, втяжение соска, необычные выделения из него, изменения кожи, покраснение или появление участков, напоминающих по структуре апельсиновую корку.
Насторожить должны также незаживающие изменения кожи соска и ареолы, а также стойкая локальная боль, особенно если она сопровождается другими симптомами.
При этом важно помнить, что не каждое уплотнение означает онкологическое заболевание. Многие изменения молочных желёз имеют доброкачественный характер. Но определить это самостоятельно невозможно.
Если женщина заметила необычные изменения, необходимо обратиться к специалисту и пройти обследование. Не стоит ждать, пока симптомы станут более выраженными.
-В каком возрасте необходимо начинать обследования молочных желёз и как часто следует посещать маммолога?
-Всё зависит от возраста, индивидуальных факторов риска и наличия жалоб.
Женщинам молодого возраста важно знать особенности своей груди, обращать внимание на изменения и своевременно обращаться к врачу при появлении симптомов. УЗИ назначается с учётом клинической ситуации, а маммография в молодом возрасте обычно проводится по медицинским показаниям.
После 40 лет особое значение приобретает маммографический скрининг. В Казахстане он проводится в рамках национальной системы профилактических обследований в соответствии с установленными возрастными критериями и периодичностью.
Если у женщины есть наследственная предрасположенность или другие существенные факторы риска, врач может рекомендовать индивидуальный план наблюдения и дополнительные исследования.
Хочу подчеркнуть: при появлении подозрительных симптомов не следует ждать возраста планового скрининга. Обратиться к врачу необходимо независимо от возраста.
-В чём разница между УЗИ и маммографией? Какой метод эффективнее?
-Это разные методы диагностики, которые дополняют друг друга.
Маммография представляет собой рентгенологическое исследование молочных желёз. Она позволяет обнаруживать изменения, которые ещё невозможно определить при обычном осмотре, в том числе некоторые микрокальцинаты.
УЗИ проводится с помощью ультразвука. Этот метод помогает оценивать структуру тканей, исследовать обнаруженные образования и отличать многие кисты от солидных узлов.
Выбор метода зависит от возраста женщины, плотности ткани молочных желёз, наличия жалоб, результатов предыдущих исследований и индивидуальных факторов риска.
В некоторых случаях врач назначает оба исследования. Если обнаружены подозрительные изменения, может потребоваться биопсия - взятие образца ткани для последующего лабораторного исследования.
Поэтому нельзя однозначно утверждать, что один метод всегда лучше другого. Главное - правильно определить показания и выбрать необходимый диагностический маршрут.
-Если в семье не было случаев рака молочной железы, нужно ли женщине проходить обследования?
-Безусловно. Отсутствие случаев заболевания среди родственников не исключает риск развития рака молочной железы.
Наследственность - лишь один из факторов. Заболевание может возникнуть и у женщин, у которых никогда не было подобных случаев в семье.
Поэтому я рекомендую всем женщинам соблюдать рекомендации по скринингу с учётом возраста и индивидуальных показаний.
Не следует ориентироваться исключительно на семейную историю. Забота о здоровье должна быть систематической, даже если ничего не беспокоит.
-Существует мнение, что рак молочной железы встречается преимущественно у женщин старшего возраста. Так ли это?
-Действительно, риск заболевания увеличивается с возрастом. Однако молодые женщины также могут столкнуться с этим диагнозом.
К сожалению, иногда молодые пациентки откладывают обращение к врачу, считая, что в их возрасте онкологические заболевания невозможны. Это ошибочное представление.
При появлении уплотнения, необычных выделений из соска или других подозрительных изменений необходимо пройти обследование независимо от возраста.
В то же время не нужно создавать излишнюю тревожность и проходить все возможные исследования без показаний. Оптимальную тактику определяет специалист.
-Какие мифы о раке молочной железы вы чаще всего встречаете в своей практике?
-Один из распространённых мифов заключается в том, что если грудь не болит, значит, заболевания нет. На самом деле ранние стадии рака молочной железы могут протекать без боли.
Второй миф - убеждение, что при отсутствии наследственной предрасположенности можно не проходить обследования. Это тоже неправильно.
Третий миф - мнение, что любое уплотнение обязательно является злокачественной опухолью. На самом деле многие образования доброкачественные, однако их характер необходимо уточнять у врача.
Также женщины иногда считают, что диагноз "рак молочной железы" всегда означает удаление груди. Современная медицина во многих случаях позволяет проводить органосохраняющие операции.
Самое главное - не поддаваться страхам и непроверенной информации. При возникновении вопросов следует обращаться к медицинским специалистам.
-Почему женщины часто откладывают визит к маммологу?
-Причины бывают разными. Некоторые боятся услышать серьёзный диагноз, другие надеются, что неприятные ощущения или уплотнение исчезнут самостоятельно. Иногда женщины откладывают обследование из-за занятости, семейных обстоятельств или стеснения.
Но страх не должен становиться причиной отказа от медицинской помощи.
Обследование не означает, что у женщины обязательно обнаружат онкологическое заболевание. Напротив, оно позволяет разобраться в ситуации, получить достоверную информацию и при необходимости своевременно начать лечение.
Я советую не оставаться со своими переживаниями наедине, задавать врачу вопросы и не стесняться говорить о том, что беспокоит.
-Всегда ли при раке молочной железы необходимо удалять грудь? Какие возможности предлагает современная медицина?
-Нет, удаление всей молочной железы требуется не каждой пациентке.
В зависимости от стадии заболевания, размера опухоли и других клинических особенностей может быть выполнена органосохраняющая операция, при которой удаляется опухоль с необходимым объёмом окружающих тканей, а большая часть груди сохраняется.
В ряде случаев после операции проводится лучевая терапия. Иногда до хирургического вмешательства назначается лекарственное лечение, позволяющее уменьшить опухоль.
При определённых показаниях требуется мастэктомия - удаление молочной железы. Также существуют методы реконструкции, позволяющие восстановить форму груди.
Тактика лечения определяется индивидуально. Главная задача - добиться максимально эффективного лечения и одновременно сохранить качество жизни женщины настолько, насколько это возможно.
Современная онкология располагает различными возможностями, поэтому диагноз не означает, что у пациентки отсутствует выбор.
-Как диагноз влияет на психологическое состояние женщины и насколько важна поддержка близких?
-Онкологический диагноз становится серьёзным испытанием. Женщина может испытывать страх, тревогу, растерянность и беспокойство за своё будущее, семью и близких.
В такой ситуации особенно важны поддержка родных, доверительные отношения с врачом и понимание того, как будет проходить лечение.
Необходимо дать женщине возможность говорить о своих чувствах, не обесценивать её переживания и не требовать от неё постоянного оптимизма.
При необходимости следует обращаться за помощью к медицинскому психологу или психотерапевту.
Мы должны помнить, что пациентка - это не только диагноз. Это человек со своими чувствами, планами, семьёй и надеждами. И наша задача заключается не только в лечении заболевания, но и в поддержке женщины на всём пути к восстановлению.
-Асхат Рашидович, какое главное послание вы хотели бы адресовать женщинам в рамках "Розового октября"?
-Я хотел бы призвать каждую женщину внимательнее относиться к собственному здоровью.
Мы часто заботимся о детях, родителях, близких, стараемся всё успеть и решаем множество повседневных задач. Но при этом иногда забываем о себе.
Пожалуйста, не откладывайте обследования, рекомендованные врачом. Не игнорируйте новые уплотнения и другие необычные изменения. Не бойтесь задавать вопросы и обращаться за медицинской помощью.
Поддерживайте физическую активность, следите за своим здоровьем и помните о важности профилактики.
"Розовый октябрь" - это не просто месяц определённого цвета. Это напоминание о ценности жизни, о необходимости взаимной поддержки и о том, что своевременная диагностика может изменить судьбу человека.
Моё главное пожелание женщинам - берегите себя. Не ждите, пока появится боль или страх станет сильнее. Найдите время для своего здоровья сегодня. Ведь забота о себе - это не эгоизм, а проявление любви к жизни, к своим близким и к собственному будущему.
-Благодарим за интервью!

Разговор с врачом ещё раз напоминает: рак молочной железы требует серьёзного отношения, но страх перед диагнозом не должен мешать своевременной медицинской помощи. Регулярный скрининг, внимание к изменениям организма и ответственное отношение к своему здоровью остаются важными составляющими раннего выявления заболевания.
Пусть "Розовый октябрь" станет для каждой женщины поводом не откладывать заботу о себе. Ведь иногда один своевременный шаг может иметь огромное значение.

Пресс- служба городской многопрофильной больницы города Конаев