Доступ к медицинской помощи

В Алматинской области прошло заседание межведомственного штаба по вопросам расширения охвата населения системой обязательного социального медицинского страхования под руководством заместителя акима области Гани Майлыбаева. В ходе встречи представители государственных органов и медицины обсудили проблемы вовлечения незастрахованных граждан в систему ОСМС, а также меры по повышению доступности медпомощи для населения.
На сегодняшний день в регионе проживает около 1,6 млн человек, из которых порядка 235 тыс. остаются вне системы страхования. Об этом сообщил директор филиала Фонда социального медицинского страхования по Алматинской области Нурлан Кидирбаев. По его словам, специалисты фонда регулярно отслеживают динамику числа застрахованных граждан и ведут разъяснительную работу среди населения. Особое внимание уделяется самозанятым гражданам, индивидуальным предпринимателям, а также тем, кто работает неофициально и получает заработную плату без обязательных социальных отчислений.
– Сегодня медицинская помощь в Казахстане оказывается по двум направлениям: в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и системы ОСМС. Гарантированный пакет включает скорую помощь, лечение социально значимых и инфекционных заболеваний. Однако реабилитация, скрининги, обследования, консультации узких специалистов и многие виды планового лечения предоставляются через систему обязательного медицинского страхования, – отметил Нурлан Кидирбаев.
Также он подчеркнул, что расширение охвата ОСМС позволяет не только повысить доступность медицинских услуг для населения, но и способствует развитию материально-технической базы медицинских учреждений, оснащению больниц современным высокотехнологичным оборудованием.
Согласно законодательству, участниками системы ОСМС являются граждане Казахстана, граждане стран ЕАЭС, официально работающие на территории республики. При этом государство оплачивает взносы за 15 льготных категорий населения, среди которых дети, пенсионеры, лица с инвалидностью, беременные женщины и другие социально уязвимые группы.
По словам Нурлана Кидирбаева, отдельное внимание планируется уделить гражданам, занятым в неформальном секторе экономики. В частности, речь идет о самозанятых лицах, не производящих отчисления в систему ОСМС.
– Любой человек может столкнуться с необходимостью лечения, обследования или срочной медицинской помощи. Поэтому государство заинтересовано в том, чтобы как можно больше граждан было охвачено системой ОСМС. Это не только вопрос социальной ответственности, но и одна из гарантий реализации конституционного права граждан на медицинскую помощь, – сказал руководитель филиала фонда.
Согласно данным Цифровой карты семьи, сегодня вне системы обязательного социального медицинского страхования в Алматинской области находятся более 300 тыс. человек. Из них более 80 тыс. относятся к категории «D» – семьям с повышенным уровнем социального риска и низким уровнем доходов, а около 20 тысяч – к категории «E», в которую входят наиболее социально уязвимые граждане. Кроме того, в этом году в регионе официально зарегистрировано 27,4 тыс. безработных.
Для оплаты взносов по ОСМС за неработающих граждан категорий «D» и «E» предусмотрено более 2,5 млрд тенге. Дополнительно на финансирование взносов за зарегистрированных безработных требуется еще 1,2 млрд. В настоящее время вопрос выделения этих средств находится на рассмотрении.
В связи с поступающими обращениями от безработных граждан по вопросам доступа к медицинским услугам, в областное управление экономики и бюджетного планирования направлено официальное письмо с предложением рассмотреть на ближайшей сессии маслихата выделение необходимых средств.

Алия ДАНИЯР, город Қонаев