Нет профессии почетней
Великий философ Древней Греции Сократ говорил, что судья, педагог и медицинский работник получают свой дар свыше. И это действительно так. Ведь сколько сил, терпения нужно им вложить в свою профессию, чтобы завоевать уважение окружающих.
О медицинских специалистах Ескельдинской центральной районной больницы мы не раз слышали положительные отзывы за пределами региона. И в преддверии профессионального праздника решили познакомиться с коллективом, чтобы раскрыть секрет такого доверия пациентов.
История здравоохранения Ескельдинского района берет начало с 1928 года прошлого века, когда в селе Каратальск был открыт первый фельдшерский пункт. А в 1946 году в поселке Карабулак развернулась врачебная амбулатория и родильная хата на пять коек. Одновременно в Карабулаке начинает работу противомалярийная станция под руководством фельдшера Орлова Ивана Александровича, который на своем трехколесном мотоцикле вместе с медицинской сестрой Семеновой Марией Филипповной ликвидировал очаги малярии. В 1946-1947 годах в с.Каратальск действует детский дом на 40 мест, который в 1949 году был переведен в г.Талдыкурган, а на его месте стала функционировать больница на 10 коек. В 1947 году в поселке сахарного завода здание бывшей средней школы было переоборудовано под больницу на 25 коек, пять из которых – родильное отделение.
С этого времени прием больных в Карабулаке велся в двух местах: в сельской амбулатории в райцентре и при больнице в поселке сахарного завода, где под амбулаторию было выделено две квартиры в жилом бараке.
В конце 1953 года в районе уже работали 10 врачей в двух больницах, в поселке Карабулак и с. Каратальск были развернуты операционные, где начали проводить хирургические операции. В августе 1953 года главным врачом районной больницы был назначен участник ВОВ Царук Павел Адамович, хирург по специальности.
В 1956 году было начато строительство больницы на 100 коек, которое завершили к 1960 году. В районной больнице к этому времени оказывались все виды специализированной медицинской помощи: по акушерству, гинекологии, хирургии, травматологии, урологии и др. В 1970 году сдается в эксплуатацию главный корпус больницы на 250 коек с новым современным оборудованием и техническими средствами. Открылись родильные койки в с. Тельман, Троицкое, Жалгиз-Агаш, Буденное. С 1975 года ведется строительство районной поликлиники, которое было сдано в эксплуатацию в 1978 году. В этом же году в с. Крупское построена новая типовая больница на 100 коек. Одновременно в стационаре было развернуто 320 коек, из них 45 коек – это родильное отделение, в с. Алдабергеново - на 50 коек и в с. Каратальск - на 35 коек. Общий объем коечного фонда в 1980 году составил 550 коек. В районной больнице и в с. Крупское развертываются молочные кухни. В больнице организована работа двух бригад скорой медицинской помощи с круглосуточным дежурством. Также работает бригада «скорой помощи» в Крупской участковой больнице. В участковых больницах организованы круглосуточные дежурства санитарного автотранспорта. Экстренную медицинскую помощь району оказывает санитарная авиация. В районе ежегодно проводилось от 1000 до 1200 хирургических операций и принималось 1500 родов. С 1970 года внедрена централизация родов в районной больнице. Оснащенность современным медицинским оборудованием и техникой районной и участковых больниц позволило Министерству здравоохранения Казахской ССР с 1978 года районную больницу в поселке Карабулак и больницу в селе Крупское утвердить республиканскими школами передового опыта. К 1980 году медицинская служба района перешла к внедрению всеобщей диспансеризации населения. Огромная работа проводилась по безвозмездному донорству.
В 1986 году главным врачом района становится Хоменко Владимир Степанович, хирург по специальности. С 1992 года главным врачом районной больницы становится Диханбаев Нуркуат Жилкельдиевич, по специальности хирург-травматолог, работавший до этого заместителем главного врача по лечебной части областной клинической больницы г.Талдыкоргана. С 2002 года главным врачом районной больницы становится Албаков Ильзат Назимович, с 2015 - Ибраева Роза Мухаметченовна.
Сегодня возглавляет коллектив Сауле Рыспековна Кусмолданова, опытный доктор и организатор здравоохранения.
- Главная задача районного здравоохранения, - рассказывает Сауле Рыспековна, - забота о здоровье сельского населения. Поэтому приоритетными направлениями в этой сфере продолжают оставаться улучшение качества медицинских услуг, обеспечение доступности медицинской помощи каждому сельскому жителю, профилактика и ранняя диагностика заболеваний.
Необходимо отметить кардинальные изменения, которые произошли в здравоохранении в последние годы. Это обеспечение всех ЛПУ района новейшим медицинским оборудованием, внедрение передовых технологий, увеличение финансирования, бесплатное обеспечение лекарственными средствами стационарных больных и отдельных категорий амбулаторных больных, проведение видеоконсультаций наших больных со специалистами ведущих отечественных и зарубежных клиник.
Сегодня медицинскую помощь населению Ескельдинского района оказывают: центральная районная больница, поликлиника, 11 врачебных амбулаторий, 4 фельдшерско-акушерских пункта и 14 медицинских пунктов. В связи с коронавирусной инфекцией, как и все медучреждения страны, больница разделена на «чистую» и грязную» зоны. Еще один новый объект, который появился в связи с пандемией - это медицинская кислородная станция, обязательный атрибут сегодня в оснащении клиник и больниц. Предназначена она для централизованного снабжения медицинского учреждения чистым оксигеном, без которого невозможна работа дыхательных аппаратов. В центральной районной больнице установлена благодаря поддержке акима области Амандыка Баталова и управления здравоохранения.
- Наличие кислородной станции позволило закрыть всю потребность нашего района. Оборудование позволяет получать кислород из воздуха. Нам не приходится, как раньше, переносить тяжелые кислородные баллоны. В нашем провизорном отделении 51 точка, куда подается кислород для пациентов. Всего же сейчас отделение рассчитано на 100 коек, а в пик заболеваемости ковидной инфекцией и пневмонией доходило до 150. К счастью, в последнее время количество таких пациентов с каждым днем уменьшается. Если две недели назад пациентов было 86, сейчас - 26. Снижение идет и по тяжелым пациентам, - рассказывает директор центральной районной больницы.
В учреждении имеется неснижаемый запас необходимых медикаментов, противовирусных препаратов и изделий медицинского назначения. В арсенале 39 концентратов, 11 ИВЛ-аппаратов, 84 пульсоксиметра, аппараты Боброва на все 51 точку. Проблем по оказанию качественной медицинской помощи ковидным пациентам нет. С начала года здесь получили квалифицированную медицинскую помощь 560 пациентов, 62 пациента прошли через ПИТ- палату реанимации.
Отделений всего четыре: родильное - на 20 мест, хирургическое - на 30, терапевтическое - на 50, детское - на 20, 20 – для реабилитации. Перед тем, как подняться в отделения «чистой» зоны, надеваем защитное снаряжение: новые маски, одноразовые халаты, бахилы и шапочки, обязательная процедура – обработка рук антисептическим средством.
Родильное отделение рассчитано на 20 коек. На сегодняшний день на учете состоят 620 будущих мамочек Ескельдинского района. Имеются индивидуальные палаты для беременных и рожениц, к которым прикреплен психолог. В родильное отделение ЦРБ приезжают беременные из других районов и регионов. Кроме того, здесь работает опытный неонатолог, которая ранее трудилась в перинатальном центре г. Алматы в отделении реанимации новорожденных - О-Романова Анна Гук-Сеновна.
В отделении ежегодно укрепляется материально-техническая база: имеются 3 СИПАПА, аппараты для фотометрии, 2 кювеза, 2 КТГ-аппарата - контроль фетометрии плода. В районе работают семь акушеров-гинекологов, из них пятеро имеют высшую квалификационную категорию. Беременных заблаговременно госпитализируют в родильное отделение с отдаленных сел для наблюдения и предупреждения осложнений.
Заведующая отделением врач высшей категории Акмарал Тыналиева рассказывает, что в среднем в сутки на свет в отделении появляются три-четыре малыша. Четыре индивидуальные родильные палаты оснащены как медицинским оборудованием, так и средствами для облегчения предродовых схваток: мячами, шведской стенкой и другими приспособлениями. Каждой роженице предоставляют одноразовый комплект. Все это позволяет соблюдать профилактику внутрибольничной инфекции.
Специалисты здесь работают по новым перинатальным технологиям, по принципу дружелюбного отношения к ребенку. Включает оно в себя контакт «кожа к коже», совместное пребывание, антенатальный уход, а также пропаганду раннего грудного вскармливания. С роженицами обязательно проводятся беседы о пользе грудного молока. Ведь это уникальное питание, которое необходимо для полноценного роста и развития новорожденного. Только молоко мамы дает малышу полный комплекс витаминов и элементов. Только такая пища на 100% удовлетворяет потребности ребенка – в состав грудного молока входит около 500 питательных веществ.
- У нас очень хорошие акушеры-гинекологи. Все они обучены ультразвуковому исследованию плода, что позволяет вовремя распознать патологию у малыша. Недоношенные малыши рождаются редко. Но, если таковые появляются, прикладываем все силы, чтобы их выходить. В кювезах создан оптимальный искусственный микроклимат с определенными параметрами. Туда недоношенных малышей помещают по нескольким причинам: для согревания, улучшения кислородной насыщаемости крови, предохранения от охлаждения тела. У младенцев, находящихся в кювезе, постоянная температура тела поддерживается в норме. Эта помощь позволяет недоношенным детям не тратить лишнюю энергию на терморегуляцию, и ребенок будет быстрее набирать вес и адаптироваться к жизненным условиям. Если у младенца небольшая степень недоношенности, то его нахождение в кювезе составит всего несколько часов или дней. Также имеются два столика, предназначенные для младенцев, появившихся на свет путем кесарева сечения, - рассказывает Анна О-Романова.
Сегодня в палате интенсивной терапии под пристальным наблюдением неонатолога находятся два малыша, один из которых родился недоношенным, а у другого есть проблемы с дыханием. Но, как говорит Анна О-Романова, пробудут они здесь недолго, через несколько часов их передадут мамочкам.
А вот малышка Айару появилась на свет здоровой. У молодой мамы Меруерт Калпендиновой из Карабулака это были первые роды. «Благодаря заботе и поддержке акушеров и медицинских сестер, - рассказывает Меруерт, - все прошло без осложнений». Теперь девушка под наблюдением медиков учится прикладывать к груди дочку и правильно пеленать.
Далее мы направляемся в хирургическое отделение, которым заведует Мэлс Шоржанов. Ранее в отделении был большой операционный зал, теперь же его разграничили, появилась отдельная зона для проведения экстренных операций. Операционный блок расположен в шаговой доступности от лифта. Это позволяет в считанные минуты доставить пациентов из реанимации, родильного отделения и др. Имеется центральная стерилизационная и централизованная подача кислорода.
В прошлом году в помощь хирургам приобрели лапароскопическую стойку производства компании «Карл Шторц». Это сложная высокотехнологичная медицинская система визуализации при оперативных вмешательствах, состав которой зависит от конкретных целей и задач врача. На вид она похожа на многоярусную тележку, простую в применении, так как инструменты располагаются в нужном порядке и всегда доступны к одновременному использованию. Это значительно упрощает работу, делает процедуру более быстрой и комфортной. Лапароскопические операции, как минимально инвазивное хирургическое вмешательство, позволяют хирургам выполнять операции через меньшие разрезы по сравнению с большими разрезами при традиционных «открытых» хирургических операциях. Преимущество лапароскопических операций для пациентов состоит в снижении болевого синдрома, сокращении пребывания пациентов в больнице, улучшении косметического результата и более быстром восстановлении после операции. В связи с улучшением результатов лечения, снижением затрат на лечение и требованиями пациентов, лапароскопические операции за последние десятилетия стали широко использоваться при лечении различных хирургических, гинекологических, урологических заболеваний.
Проводят лапароскопические и другие операции профессионалы своего дела. Врач-хирург Мэлс Женисович также приехал из Алматы. Его накопленные опыт и знания позволяют при поддержке коллег проводить сложные операции.
Рустам Нигматжанов проводит урологические операционные вмешательства по удалению аденомы предстательной железы, удалению камней в мочеиспускательном канале и другие. В наличии имеется уретроскоп, предназначенный для диагностического осмотра мочеиспускательного канала и проведения под визуальным контролем терапевтических процедур и внутриуретральных операций.
- Сегодня в отделении хирургии находятся 30 пациентов. Все оперативные и лечебные мероприятия проводятся по стандартам на уровне городских клиник. При сложных случаях проводим операции с привлечением коллег из областного центра и Алматы. Стараемся оказывать всю необходимую помощь пациентам сами, чтобы им не приходилось выезжать за пределы своего района.
Дали заявку на приобретение магнитно-резонансного томографа и компьютерного томографа. В настоящее время для диагностики приходится отправлять пациентов в Талдыкорган. На это уходит несколько дней, что может ухудшить состояние пациента, - делится Мэлс Шоржанов.
Рядом с операционным залом находится комната пробуждения. Это еще один из этапов оказания качественной медицинской помощи. Пациент, просыпаясь после операции, первые часы находится под наблюдением врачей и медицинских сестер до стабилизации всех параметров. Затем переводится в палату.
- Еще одна проблема, которую хочется решить - это дефицит кадров. Не хватает врачей общей практики, невропатолога, кардиолога. В настоящее время один врач общей практики принимает пациентов двух участков. Это большая нагрузка. Работаем над тем, чтобы во всех одиннадцати сельских врачебных амбулаториях были врачи общей практики. В этом году подписали договор с шестью выпускниками медицинских вузов. Благодаря акиму области Амандыку Баталову, месяц назад наш коллектив пополнился одним врачом общей практики из Туркестанской области, его обеспечили жильем, выплатили подъемные. Тем специалистам, которые ожидают жилье в порядке очереди, погашаем арендную плату. Все протокольно оформляется профсоюзом.
Транспорт также устарел, дали заявку в управление здравоохранения о покупке санитарного транспорта. В прошлом году автопарк уже пополнился «ГАЗелью» и передвижным медицинским комплексом, но этого еще недостаточно. Сейчас передвижной медицинский комплекс находится в селе Жалгызагаш. Благодаря ему жители отдаленных сел могут получить консультацию узких специалистов. Также вместе с этим проводится вакцинация от коронавирусной инфекции, - продолжает беседу Сауле Кусмолданова.
Налажена связь по Интернету со всеми сельскими амбулаториями района. Один раз в неделю специалисты ЦРБ выезжают в села, где работают с пациентами с хроническими заболеваниями, беременными, консультируют, дают врачебные рекомендации.
Не прерывая беседы, мы следуем в поликлинику. Здесь открыт фильтр для температурящих и с признаками вирусной инфекции. При входе в поликлинику имеется неинвазивный аппарат для измерения температуры тела и обработки рук антисептиком.
Также на первом этаже расположен скрининговый центр. Сейчас сельчане все больше стали задумываться о ранней диагностике онкологических заболеваний, поэтому участковым врачам не приходится заставлять их приходить на профилактический осмотр. Чтобы соблюдалась дистанция, работают сразу несколько медсестер.
На все интересующие вопросы сельчанам ответят по «телефону доверия» - 3-50-14.
- Чаще всего спрашивают о вакцине, процедуре вакцинации. Также возникают вопросы по качеству оказания медицинской помощи, наличию бесплатных лекарственных препаратов для пациентов с хроническими заболеваниями. Если возникают жалобы, стараемся их решить в самые кратчайшие сроки, так как работаем по принципу «здесь и сейчас», - рассказывает психолог Марина Сигида.
Тут же в фойе расположен терминал, по которому можно застраховаться в фонде социального медицинского страхования, чтобы можно было получить более широкий спектр услуг. На втором этаже здания действует дневной стационар. Поликлиника на 600 посещений в смену. Всего по району - 32 участка, двенадцать из них находятся в районном центре.
В процедурном кабинете ждет своей очереди на получение первой дозы вакцины «Спутник V» 73-летний Болатхан Еспебаев. В наличии также имеется вакцина «Hayat-Vax». Всего уже привилось более шести тысяч человек из населения Ескельдинского района. Планируют – 25500. Для перевозки и хранения ампул закуплены переносные контейнеры с соблюдением температурного режима. Перед прививкой с каждым беседует врач Саят Ткенбаев, медсестра-регистратор Мария Романенко помогает заполнять анкету и добровольное согласие, а медсестра-вакцинатор Асемгуль Дарбасова ставит прививки.
Молодой специалист, врач Балауса Нуржумакызы приехала в Карабулак из Алматы по программе «С дипломом - в село»:
- Я рада, что приехала работать в эту больницу. Для меня здесь создали все условия: дали двухкомнатную квартиру, выплатили подъемные. У нас очень хороший и дружный коллектив, медицинское учреждение оснащено современным оборудованием. Коллеги - профессионалы своего дела. В первое время ощущала значимую поддержку со стороны старших наставников. По специальности я гинеколог, но не так давно обучилась ультразвуковому исследованию. Условия здесь не хуже, чем в частных клиниках, и заработная плата на таком же уровне.
- Всего в нашем коллективе семь таких молодых специалистов. Преемственность традиций позволяет нам уверенно смотреть в будущее. Все те, кто приходит работать к нам, наследуют традиции высокого профессионализма и врачебной этики, человеческой порядочности – качеств, определяющих для любого врача. В работе больницы постоянно происходят изменения, которые помогают улучшить качество медицинского обслуживания населения.
Впереди у нас много планов. Касаются они не только привлечения выпускников медицинских вузов и приобретения нового оборудования. Также хотим привести в порядок несколько сельских амбулаторий, к примеру - в селе Жетысу, провести там капитальный ремонт. Возвести новые медицинские объекты в селах Ельтай и Алдабергенов. Надо создавать условия для комфортного пребывания пациентов как в амбулаториях, поликлиниках, так и в больницах. Также необходимо идти в ногу со временем. Внедрять новые передовые методики, совершенствоваться, - говорит Сауле Рыспековна.
На страже здоровья жителей Ескельдинского района стоит огромный коллектив медицинских работников. Все они преданы любимой работе. И пусть порой им не остается времени на отдых и на семью, они в любую погоду и в любое время суток готовы прийти на помощь. Среди них заместитель директора по контролю качества и оказания медуслуг Анастасия Бормотова, заместитель директора по охране материнства и детства Забида Мухамеджанова, педиатр Любовь Гасниченко, реаниматолог Александр Ким, главная медсестра Динара Курманова, ветеран здравоохранения, врач-нарколог Кенже Сулейменова, врач СВА с. Бактыбай Кумисхан Кабенова, СВА с. Алдабергенов Бижамал Кулбекова, СВА с. Акын Сара Айбек Усабаев, врач Дастан Малдыбек, врач-уролог Руслан Нигматжанов, врачи общей практики Асель Омирбекова, Дархан Нурмадиев, руководитель отдела статистики Гульнар Мамырова, Светлана Наурызбаева и многие другие.
В преддверии Дня медицинского работника хочется пожелать коллективу Ескельдинской центральной больницы крепкого здоровья, счастья, добра и благополучия!
Жамиля Атибаева
