Ранняя диагностика - шанс на жизнь

Сақанова Аружан Жеңісбекқызы получила медицинское образование, в том числе прошла бакалавр и интернатуру по специальности "Общая медицина" в Международном казахско-турецком университете имени Х.А. Ясави, также прошла резидентуру и специализацию по взрослой онкологии в Казахском научно - исследовательском институте онкологии и радиологии в Алматы. Еще во время учебы она занималась научной работой, участвовала в международных медицинских конференциях в России, становилась призером научных мероприятий. 

В 2019 году была удостоена медали "Молодой ученый". Научные интересы врача связаны в том числе с вопросами раннего выявления онкологических заболеваний и скрининга. Сегодня свои знания и профессиональный опыт врач применяет в Городской многопрофильной больнице города Конаев. В нашем интервью Аружан Жеңісбекқызы расскажет о скрининге, тревожных симптомах, профилактике и главной ошибке пациентов.

-Аружан Жеңісбекқызы, почему ранняя диагностика настолько важна?
-Потому что время в онкологии имеет огромное значение. Некоторые заболевания на ранних стадиях могут практически не иметь выраженных симптомов. Человек продолжает жить обычной жизнью и даже не предполагает, что в организме происходят изменения. Именно поэтому существуют скрининговые программы - чтобы выявлять определенные заболевания и предраковые изменения на этапе, когда серьезных жалоб еще может не быть. Если заболевание обнаружено рано, у специалистов, как правило, больше возможностей подобрать эффективную тактику лечения. Поэтому мой главный совет очень простой: не ждите, пока заболит. Если вам рекомендован скрининг - пройдите его. Если врач назначил обследование - не откладывайте. Если появились изменения в состоянии здоровья, которые сохраняются, обратитесь к специалисту.
-Многие боятся идти на обследование именно потому, что опасаются услышать плохой диагноз. Что вы скажете таким гражданам?
-Самая распространенная мысль:"Лучше не знать". Но это неправильный подход. Скрининг - это не диагноз и не утверждение, что человек болен. Это возможность проверить здоровье в соответствии с установленными медицинскими рекомендациями. Если все в норме - человек получает спокойствие и продолжает наблюдение в соответствии с рекомендациями. Если обнаружены изменения - это еще не означает автоматически рак. Врач назначает необходимую дополнительную диагностику. Поэтому я бы сказала: не бойтесь обследования. Обследование дает информацию, а информация дает возможность действовать.
*-На какие изменения человек должен обратить внимание?*
-Прежде всего на симптомы, которые сохраняются длительное время и не имеют понятного объяснения. Это может быть необъяснимая потеря веса, снижение или потеря аппетита, постоянная слабость, выраженная утомляемость, длительное повышение температуры без очевидной причины. Также внимания требуют появление уплотнений или узлов, изменение формы, цвета или размера родинок, длительные боли или дискомфорт, стойкие нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, длительный кашель или другие изменения дыхательной системы. Но важно понимать: эти симптомы не означают автоматически, что у человека рак. Они могут встречаться при самых разных заболеваниях. Поэтому не нужно ставить себе диагноз самостоятельно. Нужно обратиться к врачу и выяснить причину. Лучше пройти обследование и получить достоверный ответ, чем месяцами жить в страхе и неизвестности.
-Какие направления сегодня особенно важны в профилактике?
-Одно из них - рак молочной железы. Женщинам важно не игнорировать рекомендованные скрининговые обследования и внимательно относиться к изменениям. Если появилось уплотнение, изменилась форма груди, возникло втяжение кожи или соска, необычные выделения либо другие изменения, которые сохраняются, необходимо обратиться к врачу. При этом уплотнение не означает автоматически рак. Причины могут быть различными. Но определить их самостоятельно невозможно. Поэтому подозрительное изменение - это повод для медицинской консультации, а не для паники.
*-Что важно знать о вирусе папилломы человека?*
-Некоторые типы ВПЧ связаны с развитием ряда онкологических заболеваний. Поэтому профилактика инфекции имеет большое значение. Вакцинация против ВПЧ является одним из инструментов профилактики заболеваний, связанных с определенными типами вируса. Здесь особенно важно получать информацию из достоверных медицинских источников и обсуждать индивидуальные вопросы со специалистом. Профилактика - это работа на опережение.
-Насколько серьезным фактором риска остается курение?
-Курение является одним из наиболее значимых факторов риска рака легкого. Но нельзя забывать и о пассивном курении. Человек может сам не употреблять табак, но регулярно находиться рядом с курящими и подвергаться воздействию табачного дыма. Поэтому отказ от курения - это забота не только о собственном здоровье, но и о здоровье близких. К факторам риска различных онкологических заболеваний также могут относиться употребление алкоголя, особенности питания, недостаток физической активности, избыточная масса тела и воздействие определенных канцерогенных факторов. При этом фактор риска не означает, что человек обязательно заболеет. Но если известный риск можно уменьшить, это стоит сделать.
-Сегодня многие ищут симптомы в интернете, а иногда обращаются к искусственному интеллекту. Насколько это опасно?
-Информацией пользоваться можно, но ставить себе диагноз по интернету нельзя. Онкологическая диагностика требует комплексного подхода. В зависимости от ситуации врач назначает лабораторные и инструментальные исследования - УЗИ, КТ, МРТ, эндоскопические методы и другие обследования. В определенных случаях необходимо морфологическое или гистологическое подтверждение.
-После постановки диагноза некоторые пациенты обращаются к травам, БАДам, целителям. Что вы им скажете?
-Я понимаю страх человека, который услышал слово "рак". Он хочет найти любой способ спастись. Но именно в этот момент нельзя терять время. Травы, БАДы, различные настои, «чудо-препараты» и услуги целителей не должны заменять лечение, назначенное специалистами. Самая большая опасность - человек откладывает необходимое лечение, надеясь на непроверенный метод, а заболевание тем временем может прогрессировать. Не верьте тем, кто обещает гарантированно вылечить рак без медицинского лечения. Если пациент хочет принимать дополнительные препараты или БАДы, это необходимо предварительно обсудить с лечащим врачом.
-Как психологически помочь человеку, который услышал диагноз?
-Реакции бывают разными: человек может плакать, отрицать диагноз, замыкаться в себе, испытывать сильную тревогу. Страх в такой ситуации естественен. Очень важна поддержка семьи. Не нужно говорить: "Не думай об этом" или "Возьми себя в руки". Гораздо важнее сказать: "Мы рядом. Давай вместе пройдем этот путь". При необходимости нужна помощь психолога. Человек не должен оставаться один на один со своим диагнозом.
-Насколько изменились возможности лечения?
-Очень сильно. Развиваются хирургические технологии, совершенствуется лучевая терапия, появляются новые лекарственные подходы, в том числе таргетная и иммунная терапия. Но универсального лечения для всех онкологических заболеваний не существует. Тактика зависит от вида опухоли, стадии, биологических характеристик заболевания и состояния пациента. Поэтому нельзя сравнивать себя с другим человеком и самостоятельно выбирать лечение по принципу: "Ему помогло - значит, поможет и мне". Каждый пациент требует индивидуального подхода.
-После постановки диагноза человеку необходимо время, чтобы принять ситуацию. Когда ожидание становится опасным?
-Конечно, человек имеет право испугаться, растеряться, задать врачу множество вопросов. Но страх не должен превращаться в отказ от лечения. Можно дать себе время осознать диагноз, но нельзя позволять этому времени превращаться в месяцы бездействия. Нужно поговорить с врачом, понять свой диагноз, пройти необходимые обследования, получить план лечения и начать действовать. Испугаться можно. Остановиться - нельзя.
-Что вы посоветуете человеку, который прямо сейчас читает это интервью и думает: “Что я могу сделать для своего здоровья?”
-Начать с простого. Узнать, положен ли вам скрининг, и пройти его, если вы соответствуете установленным критериям. Если давно откладываете профилактический осмотр - запишитесь к врачу. Если появились симптомы, которые сохраняются несколько недель и не имеют понятной причины, - обратитесь за медицинской помощью. Если курите - подумайте об отказе от этой привычки. Следите за питанием и физической активностью. По возможности снижайте воздействие известных факторов риска. И главное - не занимайтесь самолечением.
-Что бы вы хотели сказать жителям Конаева в завершение нашего интервью?
-Пожалуйста, найдите время для себя. Если вам рекомендован скрининг - пройдите его, не откладывайте лечение, если вас что-то беспокоит - обратитесь к врачу. Если заметили изменения - не паникуйте, но и не игнорируйте их. Если диагноз подтвердился - не отказывайтесь от медицинской помощи и не теряйте время на поиски чудесного лечения. Современная медицина действительно располагает большими возможностями. Но врач не может помочь человеку, который слишком долго не приходит. Поэтому я хочу, чтобы люди не боялись врача и обследования. Я хочу, чтобы люди боялись потерять время. Потому что время нельзя вернуть.
-Аружан Жеңісбекқызы, благодарим за важное интервью!

Уважаемые жители города Конаев! Онкологическое заболевание не всегда начинается с боли. Иногда оно начинается с едва заметного изменения, которое человек легко списывает на усталость, возраст или стресс. Именно поэтому профилактика и своевременное обращение к врачу имеют такое значение. Ранняя диагностика не может гарантировать человеку отсутствие заболевания в будущем. Но своевременное выявление может дать самое важное - возможность начать лечение раньше и использовать доступные медицинские возможности на нужном этапе. Иногда первый шаг к сохранению здоровья очень прост. Просто не откладывать обследование на завтра.

Пресс-служба Городской многопрофильной больницы города Конаев