Вакцинация: сделай правильный выбор
Вот уже несколько месяцев в Казахстане проходит масштабная вакцинация от коронавирусной инфекции, которая позволит значительно улучшить эпидемическую ситуацию в стране. Но, к сожалению, есть и противники прививочной кампании, апеллирующие свою правоту порой недостоверной информацией из социальных сетей или из уст «доброжелателей». О том, как не стать заложниками ложной информации и развеять все ложные мифы о вакцинации мы поговорили с доктором медицины, биологом и руководителем проекта «MedSupport» Ботагоз Каукеновой. Она ведет свой блог в Инстаграме, где делится знаниями, опытом и развенчивает фейки.
- Ботагоз Нурланкызы, многие болезни вызываются вирусами. Почему же вирусы - объекты размером около десятимиллионной доли миллиметра (или еще мельче) могут быть болезнетворными агентами? Почему каждый из них имеет свои особенности и поражает лишь определенные ткани и органы определенных организмов? Что же такое вирус?
- Вирус – это не просто абстрактная страшилка, летающая в воздухе. Существуют миллионы разных видов вирусов, и каждый выглядит по-особенному. Но у всех вирусов есть базовая «анатомия». Легче всего представить вирус как грецкий орех. У него есть сердцевина – генетический материал, который живет и размножается. И есть скорлупка – внешняя оболочка. И ученые научились очень хорошо эти орехи колоть и разделять, чтобы делать вакцины. Это одно из самых весомых изобретений человечества. Вакцины позволяют нашему организму тихо, спокойно, не напрягаясь, выработать иммунитет к определенным микробам и тем самым обеспечить нам защиту.
Условно, вакцины делятся на «живые» и «мертвые». Если мы вернемся к грецким орехам, то в ампуле с «мертвой» вакциной содержатся пустые «скорлупки» или даже ее частички. Этого достаточно для того, чтобы иммунитет отработал и запомнил «технику ударов» по противнику. В «живых» вакцинах в «скорлупках» есть сердцевина, но она «гнилая» и не сможет жить и размножаться в организме, а для тренировки вполне сгодится.
- Как работает вакцина?
- Представьте, что перед вами на столе лежат грецкие орехи. Вы не знаете, пустые они, нормальные или гнилые. О том, что в данной вакцине содержится только оболочка вируса, иммунитет не подозревает и разворачивает полноценную атаку. Противник оказывается повержен легко и быстро, а иммунные клетки теперь знают, как распознать и противостоять врагу. После такой подготовки при встрече с настоящим вирусом наш иммунитет быстро среагирует и нанесет сокрушительный удар по врагу до того момента, как вирус успеет размножиться и укрепиться в организме. Как результат, вы перенесете болезнь бессимптомно или в очень легкой форме. В то время как нетренированный организм рискует получить тяжелые осложнения и очень печальные последствия.
Что касается «живых» вакцин, может возникнуть закономерный вопрос – а зачем они нужны? Для некоторых вирусов и бактерий недостаточно натренироваться на «мертвых» противниках. Почему? Возьмем аналогию с боксом. Вы можете очень хорошо отработать базу ударов на боксерской груше, но этого будет мало, если вы готовитесь биться против профессионального боксера. Гораздо эффективней будет тренироваться с реальным противником на ринге. Но если бы мы могли выбирать, то наверняка вызвали бы на спарринг партнера слабее нас – инстинкт самосохранения еще работает. Во время «вакцинотренировки» о нашей безопасности позаботились ученые и выставили на ринг вирус, который буквально на последнем издыхании. Да, это не самая честная схватка, но современный закон природы – побеждает умнейший – еще никто не отменял.
Теперь, натренировавшись на «мертвых» или слабых вирусах, организм готов к атаке настоящих, злобных и вредных инфекций. Это столбняк, коклюш, дифтерия, полиомиелит, корь, краснуха, паротит и многие другие. Чем дальше мы от допрививочной эпохи, тем более смутно мы себе представляем эти страшные болезни. Мы защищены от них прививками и коллективным иммунитетом.
- Значит, чтобы защитить себя от коронавирусной инфекции нам обязательно нужно привиться?
- Практически всем. Вирус не может перемещаться сам по себе - ему нужны люди. Чем больше людей сделают прививку, тем меньше у вируса будет шансов на перемещение и мутацию, потому что они могут происходить только внутри живого организма.
- Кому противопоказана прививка?
- Вас пока не будут прививать, если вы беременны или проводите грудное вскармливание. Делается это не потому что вакцина опасна для этих людей, а потому что дети, пожилые и беременные входят в особую популяцию, для них нужно чуть больше исследований. Из-за того, что вакцина нужна всем здесь и сейчас, решили, что лучше пока привить молодых. Как только у нас будет больше данных, думаю, категории расширят.
Противопоказанием к прививке будет аллергия на любой из компонентов вакцины, тяжелые аллергические реакции в прошлом, осложнения после введения первой дозы перед второй.
Также, судя по инструкции к препарату, вакцину «Спутник V» нужно будет применять с осторожностью, если у вас болезни печени и почек, нарушения эндокринной системы, тяжелые заболевания системы кроветворения, заболевания центральной нервной системы, заболевания сердечно-сосудистой системы, иммунодефициты, аутоиммунные заболевания, заболевания легких, экземы, диабет, метаболический синдром, а также злокачественные новообразования. Если у вас есть заболевания из этого списка, то перед вакцинацией необходимо сходить к своему профильному врачу, который подкорректирует вам лечение, если нужно, а также поможет принять решение, взвесив все риски.
- А если отказаться?
- Вакцинация проводится добровольно - вы можете от нее отказаться. Другой вопрос - стоит ли это делать? Если вы не сделаете прививку от КВИ, есть шанс заболеть COVID-19. Это уже игра в «русскую рулетку» - какое из осложнений может выпасть? Болезнь новая, и мы не знаем, какие последствия от нее будут через несколько лет. Некоторые переносят коронавирус незаметно, другие долго мучаются пост-ковидным синдромом. У кого-то запахи не восстанавливаются на протяжении нескольких месяцев, у других выпадают волосы или нарушаются функции внутренних органов. Мы не знаем точных последствий перенесенного коронавируса. Широко известен случай первой пересадки легких пациентки после КВИ - ей было чуть больше 20 лет.
Вакцинироваться нужно, даже если уже переболел коронавирусом, но спустя три месяца после выздоровления, в среднем, антитела сохраняются на хорошем уровне как раз такой срок. После болезни и вакцинации вырабатываются антитела, которые защищают вас. Сейчас вакцины - это ограниченный ресурс, поэтому, чтобы было честно, вакцины в первую очередь предлагаются тем, у кого нет антител.
- Как подготовиться к процедуре?
- Главное, чтобы у вас не было острых инфекций в момент вакцинации. Если у вас есть хронические заболевания, то перед прививкой можно сходить на прием к своему профильному врачу. Например, если у вас аутоиммунные заболевания, по рекомендации изготовителей вакцины, необходимо приостановить прием иммуносупресантов на месяц до и после прививки, чтобы иммунная система смогла выработать хороший уровень антител.
Перед прививкой вас осмотрит врач: измерит температуру тела, артериальное давление, сатурацию, осмотрит горло, послушает легкие и сердце. Также врач должен убедиться, есть ли у вас аллергия на какие-либо препараты, хронические заболевания, беременны ли вы или кормите грудью.
Врач должен будет предупредить вас о возможных осложнениях, выдать памятку с информационным материалом, рассказать, что необходимо будет подождать 30 минут после прививки на случай, если возникнет реакция, следить за своим самочувствием в течение трех дней, и дать подписать информированное согласие или отказ.
Не утаивайте от врача свою историю болезни и не стесняйтесь. Прививку вам сделают в верхнюю часть руки, желательно недоминантной (если вы правша, то прививку делайте в левую руку), или же в бедро.
Обратите внимание, разморожен ли флакон с вакциной. Там не должно быть кусочков льда. Флакон может быть объемом до трех миллилитров, то есть, внутри может находиться пять доз прививок. Флакон могут перемешать покачиванием, но не встряхивая. Если при вас распечатают новый флакон, то после снятия защитной пластиковой насадки с флакона, резиновую пробку обрабатывают спиртовой салфеткой или ватным шариком.
Относитесь к себе максимально бережно после вакцинации, высыпайтесь, хорошо питайтесь - ваш организм будет занят тем, что усердно вырабатывает антитела.
- Каких побочных эффектов ждать?
- То, что происходит после вакцинации, это не побочные эффекты, а поствакцинная реакция. Это ожидаемое явление. Если мы сейчас говорим о «Спутник V», то «побочным эффектом» может стать повышение температуры тела, боль в мышцах, общая слабость, недомогание, головные боли. Также в месте прививки может быть припухлость, болезненность и покраснение. Но этого не стоит бояться, потому что это значит, что ваш организм борется с вирусной частицей. Подумайте только, если у людей такая реакция на кусочек вируса, как тяжело могла бы протекать настоящая болезнь.
При плохом самочувствии после прививки можно принять нестероидные противовоспалительные препараты (парацетамол), только внимательно следите за дозировкой. Если плохое самочувствие либо высокая температура тела сохраняется, необходимо вызвать скорую помощь или позвонить вашему участковому.
- Возможно ли заразиться коронавирусом после прививки?
- Да, потому что для создания защиты иммунитету требуется какое-то время. После первой дозы через 21 день вводят вторую, чтобы усилить иммунный ответ. После второй дозы потребуется пара недель, чтобы обеспечить хороший уровень антител. Организму может потребоваться до двух месяцев, чтобы обеспечить себя защитой. Именно поэтому необходимо продолжать соблюдать все профилактические нормы.
- Ботагоз Нурланкызы, Вы ранее упомянули, что еще одним из способов защиты от различных страшных заболеваний также является коллективный иммунитет.
- Да, это так. Представьте толпу. В этой толпе почти от каждого человека исходит защитное силовое поле – это привитые. Но есть люди, у которых этой защиты нет, и приобрести ее они не могут, потому что у них действительно очень серьезные причины. Это дети, это те люди, кто болеет раком и другими очень опасными болезнями, пожилые люди, беременные и некоторые другие категории людей. Но благодаря тому, что вокруг них находятся привитые люди, их защитное поле распространяется и на соседей, поэтому вирус до них не доберется. Это и есть коллективный иммунитет.
Так мы, сильные и здоровые, защищаем слабых. И это отлично работает в обществе, где процент привитых или переболевших людей очень высокий. Но если в этом большом коллективном силовом поле появляются бреши, инфекция может добраться до тех, кто не защищен. Так и начинаются вспышки.
От большинства страшных болезней лекарств нет – их не лечат. Пройдет ли болезнь легко или будут серьезные осложнения, зависит только от иммунитета. Так почему бы не подготовить его заранее?! Таким образом обезопасить себя и всех тех, кто сам себя защитить не может.
- В своем блоге Вы развенчиваете медицинские фейки, касающиеся коронавирусной инфекции. Сегодня людям как никогда нужна достоверная информация из уст медицинских работников, чтобы не поддаться обману.
- Instagram я свой вела долгое время как личный блог, для друзей, для семьи. А потом я наткнулась на пропаганду антикодекса, антивакцинации. Что меня удивило, так это то, что многие блогеры начали писать, что якобы вакцинация - это зло, она приводит к аутизму. Вот тут я решила, что нельзя так. Нужно объяснять людям с медицинской точки зрения всю информацию. Так как в Instagram мало адекватной научной информации о медицине. Получается, людям негде искать правду на свои догадки. Начала писать, получила отклики, запросы на раскрытие той или иной темы. Так и начала вести блог.
Мой блог - это удобный способ донесения научно-медицинской информации для большого количества людей. Например, если ко мне на прием запишется человек, и я эту информацию ему разложу по полочкам, то всего в день я «покрою» троих человек, и это в лучшем случае, а если в блоге напишу, то меня прочитают люди (точно более 1000 человек). И я смогу донести до них адекватную информацию, чтоб они сделали осознанный выбор.
Фейки возникают во времена нестабильности и неуверенности. Почему их так много сейчас? У нас случилась пандемия. Весь мир встал на паузу, многие подумали, что, наверное, за этим что-то стоит. Как раз на основе этого возникает очень много медицинских фейков. Организм человека настолько сложный механизм, настолько индивидуален, что можно притянуть за уши очень многие явления и связать это со здоровьем. Люди легко верят в фейк и начинают распространять его.
- Спасибо за интервью!
Жамиля Атибаева
